不在（bù zài）的意思：不在表示不在某个地方或不参与某个活动。

膏肓（gāo máng）的意思：形容病痛的严重程度，也用来比喻事物的严重损坏或残缺。

何因（hé yīn）的意思：为什么；因何

兰子（lán zǐ）的意思：指人品高尚、品德优良、行为端正的人。

龙化（lóng huà）的意思：指某个人或事物在某一领域或方面表现得非常出色，达到了最高水平。

天地（tiān dì）的意思：

◎ 天地 tiāndì
(1) [heaven and earth;universe;world]∶天和地。指自然界和社会
天地山川。——宋· 王安石《游褒禅山记》
天地之闻。——清· 黄宗羲《原君》
天地之大
震动天地。——明· 张溥《五人墓碑记》
(2) [scope of operation;field of activity]∶比喻人们活动的范围
(3) [nature;be tween Heaven and earth] 指天地之间,自然界
天地之精也。——《吕氏春秋·慎行论》
天地百法乎。——清· 洪亮吉《治平篇》又
天地调剂之法也。
天地不能生人。
天地之所以养人也。

瓦注（wǎ zhù）的意思：指人的才能、智慧或学识如同瓦器中的水，浅薄不足以持久。

唏嘘（xī xū）的意思：形容因感伤或感慨而发出的叹息声。

嘘天（xū tiān）的意思：形容人们对某种事物的极度惊讶或不可思议。

羊羹（yáng gēng）的意思：指事情的结局或结果符合人们的期望，令人满意。

中流（zhōng liú）的意思：处于中间位置，居于中间地位。

这首诗以深沉的哲理和对生命本质的思考为特点。开篇“瓦注敢云巧，唁兰子意诚”两句，以瓦注与唁兰的对比，表达了对事物表面现象与内在真实的不同看法，暗示了人生的复杂性和多面性。瓦注，可能象征着世俗的追求与表面的巧妙；唁兰，则可能代表了内心的真诚与真实的追求。

“中流无定岸，恬水亦羊羹”进一步深化了这种对比，中流与定岸、恬水与羊羹，分别代表了变化与稳定、平静与刺激，暗示了人生旅途中的不确定性和选择的重要性。通过这些意象，诗人探讨了在变动不居的世界中如何保持内心的平和与坚定。

“叶岂是龙化，石何因肺名”则转向自然界的观察，以叶子与石头为例，提出自然界的现象并非总是遵循人类的想象或解释，暗示了自然界的奥秘和人类认知的局限性。

最后，“唏嘘天地瘵，病不在膏肓”将讨论引向更广阔的宇宙观，表达了对天地间普遍存在的疾病（这里可以理解为苦难、困惑或生命的无常）的感慨，指出真正的病痛可能并不在于身体的严重疾病（膏肓），而是在于心灵的迷茫和对生命意义的探寻。这句诗深刻地揭示了诗人对生命本质的深刻洞察和对人生终极问题的思考。

整体而言，这首诗通过丰富的意象和深刻的哲理，展现了诗人对人生、自然、社会乃至宇宙的深刻思考，以及对生命意义的探索和反思。