病起（bìng qǐ）的意思：指病情突然加重或恶化。

谷人（gǔ rén）的意思：指聪明而又谦虚的人。

观井（guān jǐng）的意思：借指从旁观察事物，不直接参与其中。

环抱（huán bào）的意思：环抱指围绕、包围。形容事物围绕着中心点或者某个物体周围的情景。

留后（liú hòu）的意思：指留下来做后备或备用。

起先（qǐ xiān）的意思：开始时，最初阶段。

如何（rú hé）的意思：表示询问或描述做某事的方法或步骤。

山环（shān huán）的意思：指山峦环绕，形成环抱之势。

深秋（shēn qiū）的意思：指秋季深入，表示时间已经进入秋季的深处。

水曲（shuǐ qǔ）的意思：指人的行为态度不正直，善于投机取巧，没有原则。

天地（tiān dì）的意思：

◎ 天地 tiāndì
(1) [heaven and earth;universe;world]∶天和地。指自然界和社会
天地山川。——宋· 王安石《游褒禅山记》
天地之闻。——清· 黄宗羲《原君》
天地之大
震动天地。——明· 张溥《五人墓碑记》
(2) [scope of operation;field of activity]∶比喻人们活动的范围
(3) [nature;be tween Heaven and earth] 指天地之间,自然界
天地之精也。——《吕氏春秋·慎行论》
天地百法乎。——清· 洪亮吉《治平篇》又
天地调剂之法也。
天地不能生人。
天地之所以养人也。

这首诗描绘了盘谷的自然环境与诗人内心的感触。首联“盘谷人来少，深秋瘴又多”点明了盘谷地理位置偏僻，加之深秋时节瘴气弥漫，人迹罕至的景象。接着，“万山环抱邑，一水曲通河”两句，运用对仗手法，描绘出盘谷四周群山环绕，一条弯曲的小河流淌的自然风光，展现出一种静谧而幽深的意境。

“病起先花发，诗留后醉歌”则转而写诗人自身的情感体验。病愈之后，诗人目睹花朵先于自己康复绽放，内心充满感慨，于是留下诗歌，以酒助兴，吟唱醉歌，表达了对生命复苏的喜悦和对自然美景的赞美。

最后，“伟哉欲观井，天地看如何”一句，诗人似乎在思考更深层次的问题，想要通过观察井中之景，来领悟天地之间的奥秘，流露出对宇宙万物的深刻思考和探索欲望。

整体而言，这首诗通过细腻的自然描写和诗人个人情感的交织，展现了盘谷独特的地理环境和诗人独特的人生感悟，富有哲理意味，引人深思。