参苓（cān líng）的意思：指人的品行或行为像参苓一样纯洁无暇。

苍穹（cāng qióng）的意思：指天空，也用来形容广阔无垠的天空。

传家（chuán jiā）的意思：传承家业，将财产、技艺或传统文化等传给后代。

道气（dào qì）的意思：指道德品质高尚，具备崇高精神和道德力量。

东老（dōng lǎo）的意思：指年纪大、经验丰富的人。

耳孙（ěr sūn）的意思：指父母的心头肉、掌上明珠，比喻非常心疼、疼爱的孩子。

贵贱（guì jiàn）的意思：指人的身份、地位、财富等的高低。

何限（hé xiàn）的意思：没有限制或限度，无所不包

活人（huó rén）的意思：指活着的人，与死人相对

家道（jiā dào）的意思：指家庭的兴旺和繁荣。

昆弟（kūn dì）的意思：指兄弟之间亲密无间、情感深厚的关系。

能无（néng wú）的意思：能力无限，无所不能。

穷通（qióng tōng）的意思：指从贫穷到富裕或困难到顺利的转变。

全生（quán shēng）的意思：指一个人的全部生命或整个人生。

人心（rén xīn）的意思：指人们的思想、情感和意愿。

如何（rú hé）的意思：表示询问或描述做某事的方法或步骤。

生一（shēng yī）的意思：指生命的开始或者创造的起点。

事契（shì qì）的意思：指事情的关键、要点或核心。

吾家（wú jiā）的意思：指自己的家庭。

无恙（wú yàng）的意思：没有受伤或遭受损失，平安无事

仙踪（xiān zōng）的意思：指仙人所留下的痕迹或足迹。

心事（xīn shì）的意思：指内心的烦恼、忧虑或秘密的事情。

药笼（yào lóng）的意思：指能够治疗疾病、解决问题的东西或人。

阴德（yīn dé）的意思：阴德指的是不公正、不义的行为或恶劣的品德。

有穷（yǒu qióng）的意思：有限，有限度

这首元代张雨的《鹧鸪天·赠医士沈德诚》是一首表达对医者仁心与家族传承的赞美之词。首句“东老传家道气浓”赞扬了医士沈德诚家族世代相传的医术和高尚医德，暗示其深厚的家庭医学传统。次句“榴皮壁上有仙踪”以榴皮比喻沈家医术的珍贵和神秘，暗示其医术高超如同仙人留下的痕迹。

“耳孙阴德如何限，都在参苓药笼中”进一步强调了沈家医术的积累和家族美德的延续，认为这些都体现在他们日常的药材之中，体现了医者治病救人的无私奉献。

接下来，“无贵贱，有穷通”表达了医者对待病人不分贫富贵贱的态度，无论处境如何都能通达救治之道。诗人感慨“活人心事契苍穹”，称赞医士的工作关系到生死，与天地自然法则相通。

最后两句“吾家昆弟能无恙，须藉全生一匕功”直接表达了对沈德诚医术的信赖，认为只有他的医术才能确保家人健康无恙，这“全生一匕功”是对医术精湛的极高评价。

总的来说，这首诗通过赞美医士的医术和品德，展现了元代社会对医者的敬重和对健康生活的向往。