病瘦（bìng shòu）的意思：指因病而消瘦。

并辔（bìng pèi）的意思：两匹马并排行走，形容同心协力，齐心合力。

东坡（dōng pō）的意思：指杜甫和苏轼这两位唐宋文学家，也泛指文学才子、文化名人。

汗血（hàn xuè）的意思：形容非常辛苦或费力，付出了很大的努力。

绝尘（jué chén）的意思：指超越尘埃，高出一等的意思，形容出类拔萃，超群出众。

狂歌（kuáng gē）的意思：形容心情激动，情感澎湃，欢乐不已。

郎君（láng jūn）的意思：指年轻的男子，常用来指代丈夫。

老吏（lǎo lì）的意思：指有经验、精明能干的官吏。

明月（míng yuè）的意思：形容月亮明亮清澈、明朗动人，也用来比喻人的才情出众、光彩照人。

深严（shēn yán）的意思：形容严肃庄重，态度端正。

瘦身（shòu shēn）的意思：指通过减肥或削减不必要的东西来变得更加苗条或精简。

天街（tiān jiē）的意思：指天空中的道路，比喻极高的境地或理想境界。

无因（wú yīn）的意思：没有原因、没有缘由

西省（xī shěng）的意思：指通过节约开支或避免浪费而节省资金或资源。

掖垣（yè yuán）的意思：掩藏内情，隐藏真相

夜光（yè guāng）的意思：指在黑暗中发出光亮，比喻在困难或危险的情况下能够提供指引或帮助。

应生（yìng shēng）的意思：指应该生活、生存。

有种（yǒu zhǒng）的意思：指有勇气、有胆量、有魄力。

月下（yuè xià）的意思：指在月光下的情侣约会或者谈心的情景。

谪仙（zhé xiān）的意思：指人被贬低、被排斥或被迫离开原本的环境，像仙人一样被放逐。

此诗描绘了诗人与友人的深厚情谊和对美好事物的追求。开篇即以"掖垣老吏识郎君"，表明诗人被誉为有才华的人所认知，这位老吏在这里代表着一种社会地位和智慧。"并辔天街两绝尘"则形象地展示了两人间的交往超脱世俗之尘嚣，达到了精神层面的交流。

接着诗人提到"汗血固应生有种，夜光那复困无因"，这里表达了一种坚定的信念和对美好事物追求不懈的态度。"汗血"象征着辛勤和努力，"夜光"则是一种超脱尘世的精神状态。

然而，诗人随即转向现实，"岂知西省深严地，也著东坡病瘦身"，这里反映了诗人的困境。"西州"指的是遥远的地方，这里代指苏轼被贬谪至之处；"东坡"则是苏轼的别号，表明诗人自己也遭受着疾病和身体衰弱的折磨。

最后一句"免使谪仙明月下，狂歌对影只三人"，表达了一种超脱世俗束缚、追求自由自在精神状态的愿望。这里的"谪仙"是对诗人的尊称，"明月下"则常见于古代文人墨客中，象征着清澈和纯净的艺术境界。而结尾的"狂歌对影只三人"，则展示了诗人与两位知音共同享受着这种超然物外的情怀。