居留（jū liú）的意思：指在某个地方长期居住、定居。

上国（shàng guó）的意思：指一个国家或地区的政治、经济、文化等在某个方面超过其他国家或地区。

沈沦（shěn lún）的意思：沉没、陷入困境

世累（shì lèi）的意思：世代相传的负担和责任。

随身（suí shēn）的意思：随身指的是随身携带、随身带着的意思。

外人（wài rén）的意思：指不属于某个团体或群体的人，也指不熟悉或不了解某个地方、环境或事物的人。

忘世（wàng shì）的意思：忘记尘世间的纷扰和烦恼，沉浸在自己的世界中。

物外（wù wài）的意思：超越尘世的境界，指人们追求超脱物质欲望的心境。

吴门（wú mén）的意思：指江苏苏州的地方，也泛指江苏地区。

欲事（yù shì）的意思：追求速度而不顾质量，结果反而无法达到目标。

作伴（zuò bàn）的意思：一起行动或者陪伴在一起

物外人（wù wài rén）的意思：指超脱尘世的人，不受物质欲望的束缚，追求精神境界的人。

这首诗描绘了一位医士吴彦才的生活态度与志趣追求。诗中以“旧梦吴门月，新游上国春”开篇，将过去与现在巧妙对比，月映吴门，春满京城，既展现了时光的流转，也暗示了医士在不同阶段的生活境遇和心境变化。

“居留琴作伴，行有药随身”两句，生动地刻画了医士日常生活的状态。琴声相伴，药囊随行，不仅体现了他对音乐与医学的热爱，也暗示了他生活中的宁静与充实，以及对自然与健康生活方式的追求。

“欲学壶中客，还为物外人”则进一步揭示了医士的精神世界。壶中客，常指隐逸之士，这里表达了医士渴望在忙碌的尘世中寻得一片心灵的净土，追求超脱世俗的精神境界。同时，“物外人”也强调了他对现实世界的超越，追求一种更为纯净、自由的生活状态。

最后，“自缘忘世累，非欲事沈沦”两句，表达了医士面对世俗压力时的态度。他选择忘记那些束缚身心的烦恼，而非沉溺于逃避之中，而是通过自我修养，达到内心的平静与和谐。这种积极向上的人生态度，展现了医士高尚的道德情操和深邃的人生哲学。

整体而言，这首诗通过对医士生活细节的描绘，展现了其独特的生活方式、精神追求以及对美好生活的向往，同时也传递出一种积极乐观、超然物外的人生态度。